Амниотическая жидкость имеет крайне важное значение для здорового развития плода. В то же время избыток или недостаток этой жидкости в матке может привести к различным последствиям.
Что такое амниотическая жидкость?
Ребенок находится в матке внутри плодного пузыря (амниотической оболочки), состоящего из двух мембран — амниона и хориона. Плод растет и развивается внутри оболочки, заполненной амниотической жидкостью.
Изначально жидкость вырабатывается организмом матери, а к 20-й неделе беременности — почками плода, поскольку плод заглатывает и выделяет жидкость.
Как выглядит амниотическая жидкость?
Амниотическая жидкость прозрачная или имеет желтоватый оттенок. Если ее цвет изменился, это может указывать на то, что у ребенка в матке произошло выделение мекония (первородного кала). (В этом случае жидкость обычно приобретает зеленый или коричневый оттенок.) При изменении цвета жидкости врач проверяет, нет ли у плода проблем с дыханием.
Функции амниотической жидкости
Функции амниотической жидкости заключаются в следующем:
- Защита плода: выполняет функцию амортизатора, защищая плод от внешнего давления;
- Контроль температуры: помогает поддерживать нормальную температуру внутри матки;
- Защита от инфекций: благодаря наличию антител в амниотической жидкости, она защищает плод от различных инфекций;
- Развитие легких и пищеварительной системы: при дыхании жидкостью развиваются легкие и пищеварительная система плода;
- Развитие мышц и костей: свободно и беспрепятственно двигаясь во время плавания внутри амниотической оболочки, плод правильно развивает мышцы и кости;
- Амниотическая жидкость препятствует срастанию пальцев рук и ног; при низком уровне амниотической жидкости пальцы могут срастись;
- Защита пуповины: жидкость в матке снижает риск сдавливания пуповины. Через нее питательные вещества и кислород поступают от плаценты к плоду.
Обычно объем амниотической жидкости достигает максимума к 36-й неделе беременности и составляет около 1 литра, а по мере приближения родов уменьшается.
Нарушения объема околоплодных вод
Иногда количество амниотической жидкости может быть больше или меньше нормы. Олигогидрамниоз (маловодие) — это состояние, при котором объем амниотической жидкости ниже нормы.
Олигогидрамниоз может развиться в любом триместре, но чаще всего встречается в последнем триместре. Если же он возникает в первые 6 месяцев беременности, риск врожденных пороков развития, выкидыша или преждевременных родов высок.
Если уровень жидкости снижен в последнем триместре, это может привести к следующим последствиям:
- Задержка роста плода;
- Осложнения в процессе родов;
- Необходимость родоразрешения путем кесарева сечения.
На протяжении оставшегося срока беременности также ведется наблюдение, чтобы убедиться в нормальном развитии ребенка.
Полигидрамниоз, или многоводие (в некоторых случаях его также называют гидрамниозом или нарушением объема амниотической жидкости), — это состояние, при котором количество жидкости превышает норму.
Легкие формы полигидрамниоза обычно не требуют специального лечения. В тяжелых случаях, то есть при чрезмерном увеличении объема жидкости, проводится амниоцентез (избыток жидкости выводят с помощью иглы). Противовоспалительные препараты, такие как индометацин, сейчас не рекомендуются только для уменьшения количества жидкости, поскольку они могут навредить ребенку. Начиная с 20-й недели беременности не принимайте такие препараты без назначения врача.
Если во время беременности вы заметили подтекание околоплодных вод (особенно до 37-й недели или если жидкость зеленая, коричневая, с примесью крови или с неприятным запахом), немедленно обратитесь к врачу или в родильный дом. Каждая беременная женщина, которую беспокоит малое или избыточное количество жидкости, также должна сообщить об этом своему врачу.
